Gynekomastie Esthé

Úvodní strana > Zákroky > Gynekomastie

Gynekomastie

Informace o zákroku
Ceníky
Poradna
Fotky před/po
Předoperační vyšetření a platební podmínky

V prsních žlázách probíhají také u hochů mezi 13. – 17. rokem života změny, které způsobují jejich zvětšení. U převážné většiny chlapců tohoto období se projevuje zvětšení žlázy jako ploché, zatuhlé a lehce citlivé zduření pod dvorcem, které obvykle po 17. roce vymizí. Poměrně zřídka pubertální změny neustoupí, naopak se žlázy výrazně zvětší, často jsou bolestivé a vyvíjí se obraz gynekomastie.

Klinicky se gynekomastie vyskytuje ve třech typech. U prvého typu se projevuje jen jako zvětšená žláza bez zbytnění tukové tkáně, a to u mužů s normálně vyvinutým genitálem i sekundárními pohlavními znaky. Druhá skupina má žlázu sice zvětšenou, ale její zbytnění je ještě zdůrazněno nadměrným množstvím tuku v okolí, který prorůstá i žlázu. Prs dostává ženský charakter, při větším zbytnění tuku i poklesá. Tito chlapci bývají celkově obéznější s normálním nebo menším zevním genitálem a menším ochlupením. Třetí skupinu tvoří tak zvaná pseudogynekomastie, u které není zvětšená žláza, ale zvětšení prsu je podmíněno nadměrným množstvím podkožního tuku. Tito chlapci mívají často postavu ženského typu s velkou tukovou vrstvou po celém těle.

Chlapci s gynekomastií se za vadu stydí, straní se zvláště v létě mladých přátel. Příčinou zvětšení mléčné žlázy u mužů může být hormonální dysbalance, nebo je doprovázejícím znakem různých onemocnění. Také některé léky mohou vyvolat obraz gynekomastie.

Léčení pubertální gynekomastie je farmakologické, pokud selhává konzervativní léčba je nutné chirurgické odstranění zvětšené mléčné žlázy.

S gynekomastií, neboli zbytněním mléčné žlázy u muže se můžeme setkat, jak již bylo uvedeno, od pubertálního věku až po pokročilou dospělost. Zvláště u mužů v mladším věku je gynekomastie doprovázena i těžkými psychickými alteracemi. Doporučení k operaci dává endokrinolog, sexuolog, případně jiný odborný lékař. Operace gynekomastie je hrazena zdravotními pojišťovnami.

Předoperační příprava

Operace nevyžaduje speciální přípravu, 3 týdny před výkonem neužívat léky zvyšující krvácivost(Acylpyrin, Aspirin, Anopyrin, antirevmatika, apod.).

Před operací je nutno podstoupit mammologické vyšetření. Od půlnoci před operací nejíst, nepít, nekouřit. Kůži si nemazat žádným krémem ani tělovým mlékem. Oholit podpaží. Operaci vylučuje výsev akné na kůži, ekzémy a plísně v podprsních rýhách a špatný celkový zdravotní stav.

Operace

Operační postup u gynekomastie volíme podle velikosti zvětšené žlázy. Až do velikosti malých ženských prsů lze provést úspěšně odstranění žlázy z malého řezu umístěného na obvodu dvorce, takže výsledná jizva je neznatelná. Stejným způsobem můžeme postupovat i u prsů větších, u kterých někdy je nutno prodloužit řez kolmým nářezem do strany prsu. Jen výjimečně u nadměrně velkých gynekomastií jsme nuceni provést kompletní redukční operaci prsů s odstraněním celé žlázy s vysunutím dvorců a doprovázejícími jizvami tvaru obráceného T.

Pooperační průběh

Doba hospitalizace je obvykle 1 den, stehy odstraňujeme do 2 týdnů po operaci. Doporučuje se nosit elastický pás přes hrudník po dobu 2 - 3 týdnů podle náročnosti a rozsahu operačního zákroku .

Komplikace

Komplikace po operaci gynekomastie u mužů mohou být obdobné, jako u všech ostatních operací prsů. Jednou z možných komplikací je občasný výskyt asymetrie prsů po operaci v důsledku nerovnoměrného odstranění žlázy a podkožní tkáně obou prsů.

operace prsů, muži, gynekomastie