Nasenkorrektur - Rhinoplastik

Wann ist die Nasenkorrektur sinnvoll

Jeder Mensch ist anders und aus diesem Grund muss jede Operation der Nase dem konkreten Patienten angepasst werden. Die Rhinoplastik richtet sich sicherlich nicht nach einem einzigen Schema. Die präoperative Bilanz muss immer durchgeführt werden und ein erfahrener Chirurg wählt das richtige Verfahren. Die Operationsverfahren unterschieden sich zum Beispiel je nachdem, ob bei der Operation ins Nasenskelett eingegriffen werden muss, oder ob nur der weiche Teil der Nase, also die Nasenspitze korrigiert wird. Im Fach der plastischen Chirurgie wird dieser Eingriff für den mit dem meisten Prestige gehalten.

Bei Menschen mit einer großen oder asymmetrisch geformten Nase ist der kosmetische Effekt der Operation auffällig und die Umgebung merkt meistens auf den ersten Blick, dass sich das Aussehen des Kunden verändert hat. Eine Veränderung zum Besseren sollten jedoch auch Patienten erkennen, die eine Korrektur einer kleineren Nase mit einer knolligen Nasenspitze verlangen. Der Chirurg geht so vor, dass die Identität des Operierten nicht verletzt wird. Die Umgebung nimmt deshalb in der Regel eine positive Veränderung des Aussehens wahr, sie kann aber oft nicht definieren was die Veränderung bewirkt hat.

Um die Operation durchzuführen muss die Person im allgemein guten Gesundheitszustand sein. Der Chirurg operiert nie einen Patienten mit Schnupfen und Entzündung der Nasenschleimhaut, Nasennebenhöhlen, Atemwege oder Tränenwege. Der Zustand der Haut wird auch beurteilt. Die Operation wird beispielsweise bei Patienten ausgeschlossen, die Akne in der Nähe der Nase haben. Die Nasenkorrektur sollte nicht bei Frauen mit Menstruation durchgeführt werden. Komplikationen können auch bei Menschen mit chronischen allergischen Erkrankungen, endokrinen Erkrankungen oder mit einem hohen Blutdruck entstehen.

Ablauf der Rhinoplastik und Zeitaufwand

Falls der Patient bei der Konsultation mit dem Arzt die komplette Operation gewählt hat die den Eingriff ins Nasenskelett beinhaltet, führt der Chirurg die Senkung der knorpeligen Nasenscheidewand durch und bringt den Nasenrücken oder Höcker herunter, wodurch das Profil der Nase vermindert wird. Das Nasenskelett verengt sich, während sich die seitlichen Nasenknochen lösen und gegenseitig annähern. Danach kann auch die Korrektur der Nasenspitze und Reduzierung der knorpeligen Teile der Nase durchgeführt werden.

Bei Patienten, die keine auffällig große Nase haben und lediglich ihre Form korrigieren möchten ist oft die Korrektur des weichen Gewebes ausreichend. In einem solchen Fall muss nicht ins Nasenskelett eingegriffen werden. Der Chirurg entfernt nur einen Teil der flügelartigen Knorpel und Hörnchenknorpel.

Ein erfahrener plastischer Chirurg ist in der Lage, eine einfache Rhinoplastik in einer Stunde durchzuführen. Falls sich der Patient der Operation wiederholt unterzieht oder unter posttraumatischer Deformation der Nase leidet, verlängert sich die Dauer des Eingriffs. Falls der Kunde sich nur einer Korrektur der Weichteile unterzieht, ist die Operation im Gegenteil kürzer.

Das Positive an der Nasenkorrektur ist die Tatsache, dass sie nicht wehtut. Nach der Operation werden Tampons eingeführt. Aus diesem Grund ist es erforderlich, mindestens zwei Tage durch den Mund zu atmen, was ein wenig unangenehm sein kann. Die Operation kann in Ausnahmefällen von Schwellungen oder Blutergüssen begleitet werden die aber nach der Entfernung von Gips verschwinden.

Rekonvaleszenz nach der Rhinoplastik

Zum Schluss der Operation wird an die Nase eine Gipsschiene angelegt, die vom Patienten 14 Tage getragen wird. In die Nasenlöcher werden außerdem Tampons eingeführt, die der Arzt nach zwei Tagen herausnimmt.

Obwohl der Gips nach 14 Tagen abgenommen wird, sollte ihn der Operierte noch weitere zwei Wochen nachts anlegen. So vermeidet er die Möglichkeit, dass die Nase im Schlaf beschädigt wird. Drei Wochen nach der Operation kann man mit der Lockerung der Haut am Nasenrücken durch Massieren anfangen. Blutergüsse und große Schwellungen verschwinden innerhalb von 14 Tagen nach der Operation, obwohl die Nase sogar ein halbes Jahr nach dem Eingriff ab und zu leicht anschwellen kann. Nach sechs Monaten erhält der Kunde das endgültige Ergebnis.

Das Ergebnis der Operation kann von individuellen Unterschieden in der Heilung des Patienten negativ beeinflusst werden. Eine solche Situation kann nicht vorausgesehen werden. Sie kann sich beispielsweise als Schwellungen der Nasenwurzel, verdicktes Periost begleitet von einer kleinen Unebenheit oder als Schwellung der weichen Teile der Nasenspitze auswirken. Diese Komplikationen sind selten und wenn sie nicht von selbst abklingen, kann ein einfacher Eingriff die Lösung sein.

Komplikationen nach der Rhinoplastik

Auch wenn der Patient die richtige präoperative Vorbereitung einhält, können unterschiedliche Komplikationen auftreten, genau wie bei der Operation selbst oder auch unmittelbar danach oder mit einem Abstand von mehreren Monaten. Eine der unerwünschten Begleiterscheinungen ist zum Beispiel eine größere Blutung. In der Regel ist es kein Problem, die Blutung mit Tamponieren oder blutungsstillenden Medikamenten zu stoppen. Wegen erhöhter Blutung sollten sich menstruierende Frauen der Operation nicht unterziehen.

Selten können auch schwerwiegendere Komplikationen vorkommen. Zum Beispiel eine Infektion nach der Nasenoperation ist heutzutage wirklich außergewöhnlich. Um sie zu vermeiden, sollten die Patienten nach dem Eingriff beim Baden im Meer, Schwimmbad oder irgendwo anders vorsichtig sein und sich bemühen, kein Wasser in die Nasenlöcher zu bekommen. Falls die Infektion entsteht, muss der Patient mit Antibiotika behandelt werden und die Symptome der Infektion klingen meistens schnell ab.

Menschen, die von Allergien oder endokrinen Erkrankungen betroffen sind können nach der Operation von Schwellungen der Nase überrascht sein. Sie verschwinden jedoch in den meisten Fällen durch richtig durchgeführte Massagen. Bei Kunden, die eine fettige und großporige Haut haben, kann es zu einer Wucherung der Nasenspitze kommen. Leider begegnen wir in letzter Zeit Patienten aus anderen Einrichtungen, bei denen die Nasenoperation falsch durchgeführt wurde. Diese Patienten wenden sich dann an die Ärzte unter Leitung von doc. MUDr. Jan Měšťák, CSc. mit dem Wunsch, erneut operiert zu werden.

Deswegen ist die Wahl eines erfahrenen Chirurgen für die Rhinoplastik ausschlaggebend. Die Wahl der richtigen Klinik sollte nicht unterschätzt werden. Nachfolgende Reoperationen, die in unserer Klinik von Patienten aus anderen Einrichtungen beansprucht werden, sind unnötigerweise kompliziert.

Praöperative untersuchung

Darf nicht älter als 14 Tage vor der Operation sein.

Am Tag der Operation mitbringen.

Wir weisen darauf hin, dass Patienten mit einer unvollständigen Untersuchung nicht operiert werden können.

Eingriffe in allgemeinanästhesie:

• Interne Untersuchung
• Blutbild, Bilirubin, Leberenzyme
• Glykämie, Urea, Kreatinin
• HIV
• QUICK (INR), APTT
• Urin und Sediment
• EKG
• Schlussfolgerung des Facharztes zur Art der Anästhesie.

Hinweise vor einer operation:

• Am Tag vor der Operation ab Mitternacht nichts essen, nichts trinken, nicht rauchen
• Mindestens einen Monat vor der operation daf der/die Patient/in keine Arzneimittel einnehmen, die ACETYLSALICYLSÄURE enthalten, wie z. B. Acylpyrin, Alnagon, Aspro, Acylkoffin u. ä. Ferner sind Enzympräparate wie z. B. Wobenzym, Phlogenzym u. ä. ungeeignet.
• Der Petient darf an keiner Viren-oder einer anderen Krankheit leiden oder in Rekonvaleszenz sein. Eine operation kann lediglich bei gesunden Patienten durchgeführt werden. Der Patient darf nicht erkältet sein, keinen eitrigen Ausschlag,Hitzebläschen u. ä. haben. Nach einer überstandenen fiebrigen, Erkrankung ist eine 2-3-wöchige Rekonvaleszenz erforderlich.
• Bei Risikopatienten empfehlen wir, hormonale Verhütungsmittel 2 Monate vor der Operation auszusetzen.

was am tag der operation mitzubringen ist:

• die präoperative Untersuchung
• Arzneimittel, die der Patient regelmässig einnimmt.
• Die morgendliche Dosis nehmen und mit einer geringen Menge Wasser herunter spülen.
• Dinge des persönlichen Bedarfs - Überschuhe, Hygienedarf
• Eine Kopie des Belegs über die Bezahlung des Vorschusses, Nachzahlung nach der Operation (Bargeld oder Zahlkarte mit einem ausreichenden Tageslimit). Bargeld für den Kauf elastischer Wäsche bei sich haben.